1. Aké sú možnosti prevencie a príčiny mužskej neplodnosti?
Odporúčané preventívne opatrenia proti neplodnosti pre mužov, ktorí uvažujú o splodení dieťaťa:
- dodržiavať zdravý životný štýl (zdravá váha, zdravé jedlá, dostatok spánku a pohybu)
- prestať fajčiť, vyhýbať sa alkoholu a drogám, obmedziť kofeín
- zbaviť sa alebo aspoň znížiť stres
- opakovaný a pravidelný pohlavný styk v čase ovulácie
- nepoužívať lubrikanty, ktoré zhoršujú pohyb a funkciu spermií
- vyhýbať sa toxínom, ale aj veciam a prostrediam spôsobujúcim dlhotrvajúce teplo semenníkov (problém tvorby spermií), nerobiť si vazektómiu, obmedziť lieky ovplyvňujúce plodnosť
Počatie dieťaťa vyžaduje, aby každá fáza reprodukčného procesu prebehla správne zo strany ženy aj muža. Mužská plodnosť (fertilita) vyžaduje, aby sa v semenníkoch tvoril dostatok zdravých spermií, ktoré sa účinne ejakulujú do vagíny a dostanú sa až k vajíčku a oplodnia ho.
Príčiny mužskej neplodnosti:
- nízka produkcia alebo funkcia spermií (nezostúpené semenníky, genetické defekty, zväčšené žily v semenníkoch, zdravotné problémy - cukrovka, infekcie – chlamídie, kvapavka, mumps, HIV)
- blokády, ktoré bránia prirodzenému transféru spermií medzi mužom a ženou (napr. predčasná ejakulácia, genetické choroby, poškodenie alebo poranenie reprodukčných orgánov)
- tvar a pohyb spermií
- choroby, zranenia, chronické zdravotné problémy a ich liečba (ožarovanie, chemoterapia)
- životný štýl s prvkami nevhodnými pre počatie dieťaťa (užívanie anabolických steroidov, rôzne lieky, cigarety, alkohol, drogy, ale aj pesticídy, žiarenie, stres)
Ak sa chcete dozvedieť viac o mužskej neplodnosti, môžete si prečítať náš článok – Neplodnosť mužov: čo to je, príznaky a rizikové faktory.
2. Aké sú možnosti liečby mužskej neplodnosti?
Diagnóza neplodnosti a jej liečba sa u mužov zameriava na zistenie stavu fertility, tvorbu dostatočného množstva zdravých spermií a zabezpečenie možnosti preniknutia spermie do zrelého vajíčka prirodzenou cestou alebo za pomoci asistovanej reprodukcie.
Pri určení diagnózy neplodnosti lekár u mužov zaznamená anamnézu (celkové zdravie, sexuálna anamnéza, faktory ovplyvňujúce plodnosť), vykoná fyzikálne vyšetrenie genitálií a analýzu spermy (počet, tvar a pohyb spermií), na základe zistených výsledkov (vyšetrenia a spermiogram) lekár môže vykonať ďalšie potrebné testy, napr. test hormónov, ultrazvuk genitálií, genetické testovanie.
Liečba neplodnostizávisí od viacerých skutočností, najmä však od príčiny neplodnosti, doby snahy o počatie dieťaťa, osobných preferencií možností liečby, veku a celkového zdravia nielen pacienta, ale aj oboch partnerov.
Liečba neplodnosti u mužov – možnosti a postupy:
- chirurgické zákroky (zväčšené žily v uvoľnenom kožnom vaku semenníkov, upchatý semenovod,
zvrátenie vazektómie, získavanie spermií priamo zo semenníkov alebo nadsemenníkov)
- liečba infekcií (antibiotiká)
- liečba problémov so sexuálnym stykom - erektilná disfunkcia, predčasná ejakulácia (lieky a poradenstvo)
- vysoká alebo nízka hladina určitých hormónov (hormonálna liečba, lieky)
- technika asistovanej reprodukcie (získanie spermií z normálnej ejakulácie, chirurgickej extrakcie, od darcov), pri ktorej sa získané spermie aplikujú žene alebo sa ženské vajíčko oplodňuje mimo ľudského organizmu - v laboratóriu
Cieľom liečby mužskej neplodnosti je umožnenie počatia vlastného dieťaťa.
Ak Vás zaujala téma neplodnosti mužov a chceli by ste sa o nej dozvedieť ešte viac, odporúčame Vám preštudovať si nasledujúci článok a štúdiu zamerané na všeobecné informácie o problematike, ako aj na možnosti liečby mužskej neplodnosti.
Ak sa vám nedarí počať dieťa ani po častom a nechránenom pohlavnom styku trvajúcom viac ako rok, mali by ste navštíviť odborného lekára – urológa,ktorý zistí príčiny reprodukčného problému a určí liečbu. Ak chcete termín čo najskôr, môžete využiť TopDoktor.
MUDr. Juraj Brutenič
Urológ - urológia