1. Čo spôsobuje tuberkulózu?
Tuberkulózu spôsobujú odolné baktérie, ktoré sa šíria mikroskopickými kvapôčkami uvoľňovanými do vzduchu.Zdrojom nákazy je osoba s neliečenou aktívnou formou tuberkulózy (t. j. má príznaky TBC), ktorá kašle, kýcha, pľuje, smeje sa, spieva alebo hovorí. Riziko nakazenia rastie pri pobyte dlhšieho času v prítomnosti chorého (po štyroch hodinách). Po vdýchnutí veľkého množstva baktérií TBC sa tieto baktérie začnú v pľúcach rozmnožovať. Prvé známky ochorenia sa väčšinou objavujú až po uplynutí niekoľkých týždňov od nakazenia (aktívna tuberkulóza). V prípade, že imunitný systém človeka zastaví množenie baktérií u nakazeného, hovoríme o latentnej tuberkulóze (neaktívna, bezpríznaková TBC, ktorá nie je infekčná). Baktérie však z pľúc nezmiznú úplne a ak sa imunita oslabí, môžu sa znovu rozmnožiť (zmena latentnej na aktívnu TBC). Takýto stav môže nastať aj viacero rokov od nakazenia, preto je dôležitá liečba nielen aktívnej, ale aj latentnej formy TBC.
K rizikovým faktorom TBC patrí:·
- oslabený imunitný systém (HIV, cukrovka, alkoholizmus, ťažké ochorenie obličiek, staroba, určité druhy rakoviny, liečba rakoviny niektorými formami, napr. chemoterapiou, niektoré lieky, napr. na prevenciu odmietnutia transplantovaných orgánov, reumatoidnej artritídy a psoriázy)
- podvýživa alebo nízka telesná hmotnosť
- pobyt v krajinách s vysokým výskytom tuberkulózy (Afrika, Ázia, východná Európa, Rusko)
- užívanie drog, fajčenie
- nedostatočná zdravotná starostlivosť
- práca v zdravotníctve (pravidelný kontakt s chorými ľuďmi)
- pobyt v ubytovniach sociálnej starostlivosti a podobných zariadeniach (preplnenosť, zlé vetranie)
Ľudia so zdravou imunitou by nemali ochorieť ani v prípadoch priameho kontaktu s infekciou, pretože majú dostatok látok, ktoré bránia vzniku ochorenia.
Pre zabránenie nákazlivosti je dôležitá správna liečba chorého s pľúcnou TBC – v prípade riadnej liečby prestáva byť pacient nákazlivý pre svoje okolie približne po dvoch týždňoch od jej začatia.
Ak sa chcete dozvedieť viac o tuberkulóze, môžete si prečítať náš článok – Tuberkulóza: čo to je a aké má prejavy?
2. Aké sú možnosti liečby tuberkulózy?
Niekedy nemá TBC v svojich počiatočných štádiách žiadne príznaky, čo značne sťažuje jej diagnostikovanie. V prípade podozrenia na ochorenie lekár pohmatom skontroluje lymfatické uzliny a fonendoskopom dýchanie. Diagnostickým nástrojom je kožný (tuberkulínový) alebo krvný test, zobrazovacie metódy (RTG snímka hrudníka alebo CT vyšetrenie - počítačová tomografia), rozbor hlienu vykašľaného z pľúc (vzorky sa testujú na prítomnosť baktérie TBC a odolnosť kmeňov TBC voči liekom).
Liečba je náročná a dlhodobá (u aktívnej formy 6-9 mesiacov), zakladá sa na kombinácii rôznych antibiotík. Presné lieky a dĺžka liečby závisia od veku, celkového zdravotného stavu, možnej liekovej rezistencie a miesta, kde sa infekcia v tele pacienta nachádza. Dôležitou podmienkou úspešnosti vyzdravenia je dokončiť liečbu podľa pokynov lekára, pretože pri jej predčasnom ukončení alebo pri nedôslednom užívaní liekov môže dôjsť k mutáciám baktérií TBC. Výsledkom sú nové kmene odolné voči užívaným liekom, ktoré sú smrteľnejšie a aj sa ťažšie liečia.
Počas liečby v nemocnici sa šíreniu nákazy zabraňuje oddelením chorých od osôb bez TBC. Narastajúcim problémom je antibiotická rezistencia niektorých druhov tuberkulózy.
Komplikácie ochorenia na TBC zahŕňajú bolesti a stuhnutosť chrbta, poškodenia kĺbov (zvyčajne bedrá a kolená), opuch membrán pokrývajúcich mozog (bolesti hlavy, duševné zmeny), problémy s pečeňou alebo obličkami, poruchy srdca.
Prevenciou je očkovanie detí. U mládeže a dospelých je vakcinácia oveľa menej úspešná ako u detí.
Ak Vás zaujala téma tuberkulózy a chceli by ste sa o nej dozvedieť ešte viac, odporúčame Vám preštudovať si nasledujúci článok a štúdiu zamerané na všeobecné informácie, komplikácie ochorenia a na problematiku liečby TBC.
Ak sau vás vyskytli príznaky ako je únava a malátnosť, strata chuti do jedla a nevysvetliteľná strata hmotnosti, zvýšená teplota, horúčka, nočné potenie, pretrvávajúci dráždivý kašeľ, vykašliavanie hlienu alebo krvi, dýchavičnosť, bolesť na hrudníku alebo si myslíte, že ste boli vystavení TBC, mali by ste ihneď navštíviť pneumológa, pretože choroba ohrozuje váš život. Ak chcete termín čo najskôr, môžete využiť TopDoktor.
